2 месяца назад мне привели ребенка, девочку 3х лет, со словами: «Можно ли что-то сделать, или все плохо?».
Ребенок показал себя во всей «красе», упала на пол, кричала, била себя по голове. Пришлось ее взять на руки как маленькую и держать, так как била себя она очень сильно. Она пыталась вырваться, но я ей не давала, просто держала как маленького ребенка, создала кокон из своих рук. Мама находилась рядом: «Вот так у нас всегда, пока не получит, что хочет не успокоится».
- Сколько по времени это продолжается? Час, два? – спросила я.
-Да нет – растерялась мама.
Как выяснилось, ребенок везде и всегда получал, что хотел. Не хочет заниматься истерика, увидела что-то, ее заинтересовавшее, схватила, не дали – истерика.
Кричала и извивалась у меня на руках в течение 25 мин. Я просто ее держала, иногда говоря «Успокоишься, пойдешь к маме». Когда она стала понемногу успокаиваться, стала разговаривать с ней. «Давай вытрем нос», ребенок позволил, и окончательно успокоился. Мы еще пару минут с ней сидели: «Какая ты молодец, сама успокоилась». Убрала руки, ребенок так и остался сидеть у меня на коленях. Уже полностью успокоившись, стала рассматривать кабинет. Тогда я ее поставила на пол и сказала, что она может идти к маме. Девочка подошла к маме и потянула, ее за руку, чтобы уйти, тоже было и в самом начале, когда они зашли в кабинет, и с чего началась истерика.
-Нет, Аня, ты еще не уходишь – сказала я, ребенок бросил на меня взгляд, потом на маму и забралась к ней на колени. Дальше мама поведала об их проблемах и можно ли с этим что-то сделать.
Как научить ребенка отличать овощи от фруктов, где, что растет, знать названия фруктов и овощей. Конечно же, играя.
Но в самом начале пособие делала не для игры, а для занятий с детьми с ТМНР (к сожалению, игровые навыки у таких детей, как правило, не развиты, только манипуляции с предметами). Но когда сделала, мой сын выпросил (2.6 мес.), и теперь мы с ним играем, садим грядки, раскладываем урожай по корзиночкам. Пришлось делать второй экземпляр для работы, а заодно и с вами мои дорогие читатели поделиться. Так как пособие будет полезно и вам, как в игре с собственными детьми, так и для работы с особенными детками.
МК "ЧТО РАСТЕТ НА ГРЯДКЕ, А ЧТО НА ДЕРЕВЕ"
Нам понадобится:
2 листа пивного картона - 30.5 х 30.5
Фетр: зеленый, светло-зеленый, коричневый и светло-коричневый.
Очень часто родители сталкиваются с различными трудностями в обучении и воспитании ребенка с тяжелыми и множественными нарушениями развития. Одна из многочисленных проблем, это то, что ребенок не может сказать или показать, что у него болит. Школьная программа по АООП II вариант для детей с ТМНР начального класса предусматривает такой учебный предмет как "Человек", в котором есть раздел по изучению частей тела, но обучающих часов очень мало. К тому же минус, заключается в том, что любая коррекционная работа приносит больший результат если начинается в раннем развитии. Но к сожалению детских садов и специалистов в них у нас в России катастрофически мало.
Так как же быть? Постараюсь помочь. Из опыта работы. Мы с вами будем учить ребенка показывать "глаза".
И так, показ частей тела: голова - лицо (глаза) - совместно со взрослым, самостоятельно. Количество занятий зависит от психофизических особенностей вашего ребенка (один ребенок быстро начинает понимать, с другим потребуется очень много сессий), длительность занятие от 20 до 40 мин.
Уже много лет в России идет работа в сфере улучшения образования для детей с ограниченными возможностями (ОВЗ). Но до не давнего времени была категория детей, которые считались необучаемыми – это дети с интеллектуальными нарушениями (умственной отсталостью) в умеренной, глубокой или тяжелой степени, с тяжелыми и множественными нарушениями развития (ТМНР), многим из таких детей невозможно было предоставить какой-либо реальной педагогической помощи.
03 февраля 2015 г. в Минюсте РФ был зарегистрирован Приказ Министерства образования и науки РФ от 19 декабря 2014 г. № 1599 “Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта образования обучающихся с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями)”. На его основе был разработан АООП (адаптированные основные общеобразовательные программы) - 1 вариант для детей с легкой умственной отсталостью (интеллектуальные нарушения) и 2 вариант, для детей с ТМНР.
К тяжелым и множественным нарушениям развития относят сочетание двух или более психофизических нарушений (зрения, слуха, речи, умственного развития, ДЦП, аутизм (РАС), синдром Дауна и так далее) у одного ребенка.
В зависимости от структуры нарушения дети с тяжелыми и множественными нарушениями разделяются на три основные группы.
В первую входят дети с двумя выраженными психофизическими нарушениями, каждое из которых может вызвать аномалию развития.
Во вторую — имеющие одно существенное психофизическое нарушение (ведущее) и сопутствующее ему другое нарушение, выраженное в слабой степени, но заметно отягощающее ход развития. В таких случаях говорят об «осложненном» дефекте.
В третью группу входят дети с так называемыми множественными нарушениями, когда имеется три или более нарушений (первичных), выраженных в разной степени и приводящих к значительным отклонениям в развитии ребенка. К множественным дефектам, можно отнести и сочетание у одного ребенка целого ряда небольших нарушений, которые имеют отрицательный кумулятивный эффект. Например, при сочетании небольших нарушений моторики, зрения и слуха у ребенка может иметь место выраженное недоразвитие речи.
Если с детьми с легкой умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями) сталкивались практически все педагоги, так как инклюзия в России идет уже не один год, то категория детей с тяжелыми и множественными нарушениями развития представляет собой абсолютно новую группу с особыми нарушениями и совершенно другим подходом в обучении.
80% детей с ТМНР не говорят, не понимают обращенную к ним речь, не взаимодействуют с окружающими их людьми, не играют, у них не развиты навыки самообслуживания, наблюдается агрессия и самоагрессии. Неприемлемое поведение, как правило, выступает в качестве просьбы, ведь ребенок не может говорить, выражать свои эмоции как это делают нейротипичные дети.
Можно ли помочь такому ребенку? И как это сделать?
Я в своей работе использую методики прикладного анализа поведения, и это работает. Дело в том, что всегда есть мотивационные стимулы, на которые реагирует абсолютно любой человек и дети с ТМНР не исключение. Просто если с ребенком в норме мы можем договориться, например, он делает определенный список заданий, и тогда вечером сможет поиграть в планшете, то с ребенком ТМНР мы будем в самом начале подкреплять каждую реакцию, тем самым мотивирую его.
Мы находим значимые для ребенка подкрепления, за которые он готов работать. Как только ребенок начинает приобретать формируемый у него навык, мы постепенно уходим от подкреплений.
С помощью мотивационных стимулов (подкрепляя) мы учим ребенка обращать на нас внимание, выполнять простые инструкции (дай, встань, сядь, подойди, возьми, покажи и т.д.). Развиваем имитативные навыки (невербальная имитация), учим сотрудничеству с окружающими людьми, Учим просить жестом, с помощью карточек. Учим играть. Развиваем навыки самообслуживания и простые бытовые навыки.
Нашей задачей будет не добиться от ребенка академических навыков, а развить его жизненные компетенции.
Это долгий и сразу скажу монотонный процесс. К сожалению весело и разнообразно тут не будет, это не дети с легкой умственной отсталостью, не с задержкой психического развития и не с речевой задержкой при сохранном интеллекте.
Но помочь можно абсолютно любому ребенку с ТМНР.
ПРИМЕР. У ребенка отсутствует указательный жест. Естественно ребенок не говорит, и просить не умеет. Что мы делаем? Мы формируем указательный жест и учим таким образом ребенка просить.
Напротив ребенка ставятся его любимые лакомства и предметы (например, пузыри, мармеладки, маршмеллоу, игрушки). Ребенок тянется, пытается схватить, за его спиной «Фея» (взрослый), тут же берет его руку и физически формирует указательный жест, направляет на объект, который ребенок пытался взять. Второй взрослый тут же дает то, что ребенок хотел. Когда ребенок начинает самостоятельно показывать, мы уходим из-за стола и начинаем работать в естественной среде. Ребенок видит интересующие его предметы, но сам взять не может. Делаем подсказку, показываем ребенку указательный жест, напоминая, или помогаем физически. Важно, предоставлять сразу интересующий предмет ребенку, как только он на него указал, ну а подкреплением естественно будет то, что он просил.
Было ли у вас так.… Увидели классное развивающее пособие для ребенка, но ценник явно не соизмерим с вашей зарплатой.
Очень давно увидела игровые наборы Schleich Ферма (с хлевом и животными, с конюшней и лошадьми и т.д.) для детей, но цена от 10 до 30 тысяч рублей, к сожалению очень крутая, для зарплаты в 15 тыс. руб. в месяц. Но игровые наборы просто шикарные, в первую очередь своей реалистичностью.
Долго я на них смотрела, пока меня не озарило: А ПОЧЕМУ БЫ НЕ СДЕЛАТЬ САМОЙ!
И так, это мой первый МК, так скажем строительный (раньше скрапбукингом увлекалась), поэтому строго не судите.
Мой малыш был очень долгожданным, и естественно когда он родился, я с нетерпением ждала его первое "МАМА".
Так как я по профессии дефектолог все этапы развития своего ребенка отслеживала не только как мама, но и как дефектолог.
Развитие речи ребенка зависит от множества факторов:
1. Эмоциональная связь с родителями
2. Удовлетворение потребности в общении с родителями
3. Развитие мелкой моторики
4. Формирование речевого аппарата (правильное анатомическое строение языка, нёба, гортани и голосовых связок).
Только гармоничное сочетание этих четырех компонентов гарантирует своевременное развитие речи у детей.
И так.
С первых месяцев рождения – мой сын, веселый и озорной мальчишка. Пополз впервые в два с половиной месяца, правда, назад, голову держал уверенно. В полгода пополз полноценно на четвереньках, тогда же начал вставать и передвигаться по периметру кроватки. В 9 месяцев самостоятельные, первые шаги и к 11 месяцам уверенно держа меня за руку. В год уже передвигался самостоятельно.
Игрушки, машинки, мячики ко всему провялят интерес, книги и музыкальные инструменты самые любимые. Рисует, собирает лего (для самых маленьких). Строит самостоятельно железную дорогу, соединяет паровозик с вагончиками (сцепление – крючок с колечком). Знает практически весь алфавит и цифры до 5, целенаправленно не учила, просто ему нравится, каждый день приносит коробку с буквами, и мы сидим, я наименовываю, а потом прошу, чтобы он мне показал «Где буква…».
Очень много вокализаций, разнообразные звуки (та, да, ми, ма, пс, пыс, ба и т.д.), НО РЕЧИ так и нет.
Он понимает обращенную речь, не простые инструкции, а двухкомпонентные, например, «Покушаешь, тарелочку уберешь на другой стол» и он когда доедает, выходит из-за своего стола и переносит пустую тарелку на посудный стол. Общаемся мы с его полутора лет с помощью «Да», «Нэ» (нет). Они осознанные. Как проверила? Если спрашивала «Тёма тебе холодно?», он отвечал «Нэ», а я пыталась одеть теплую кофту, он начинал кричать, тогда спрашивала «Кофту не будем одевать?» - «Нэ», «Тебе так тепло?» - «Да». И так во всем. Берет за руку, подводит к интересующему его предмету, указательным жестом показывает и на вопрос «Ты хочешь…» отвечает «Да». Если я специально беру не то, что он хотел, говорит «Нэ».
Нормы речевого развития малышей 1-2 лет, малыш может повторять открытые слоги, повторять звуки и слоги, произносить звуки, характерные для животных, выражать эмоции интонационно, обозначать слогами предметы и действия, понимать, о чем говорят взрослые (когда мы разговариваем с малышом). Так же ребенок способен запоминать названия предметов, их назначение.
Перед тем как начать учить ребенка говорить, нужно определить уровень его понимания. Если сформирован понятийный компонент – он знает значение слов, но не говорит их, то задача родителя подтолкнуть к говорению.
Мой сын понимает все, что ему говорят, у него много вокализаций, и он любит книги. Так же есть любимые игрушки и лакомство - мармеладки для маленьких. Их использовала в самом начале, когда учила говорить «мама» (в репертуаре спонтанно «ма» есть). Сначала был крик и визг, ему не дали мармеладку! Он мотал головой и говорил «Нэ», в ответ на «Мама», но он быстро сообразил и стал повторять за мной «мама». Как только он стал это делать спокойно, я стала переносить это на другие действия и предметы, например, он хочет, чтобы я включила мультики, несет пульт. Я говорю «мама включи», он повторяет «мама и», я включаю ему мультики (естественно мы не требуем от ребенка слова «включи»).
Я пою песенки, например, «Тили-тили бом, загорелся кошкин дом…», при этом добавляю «бом, бом, бом» несколько раз, прошу сына повторять со мной. «Прибежала курочка с ведром, ко-ко-ко, поливает кошкин дом, ко-ко-ко».
Все обучение проходит эмоционально, весело, в игровой тематике, иногда используем игрушки, можем танцевать, или (ему нравится прыгать на моей кровати) я разрешаю ему прыгать, если он за мной повторяет, естественно ему весело, и он тогда старается произносить разные звуки. То есть я ищу то, что для моего сына очень мотивационно и использую это.
Мне очень нравится серия книг Олеси Жуковой и их мы тоже используем.
На данный момент ему 2 года 1 месяц, еще месяц назад было только «да» и «нэ». Теперь мы говорим «мама дай», но пока с подсказкой. Он старается повторять разные слоги. Появилось самостоятельное слово «дем» (идем), «дай», «ть» с указыванием на воду, что означает «пить». Прибавилось много новых звуков, жужит, пытается рычать. Он пытается говорить, хотя и не правильно, но косноязычие в этом возрасте нормально.
Что же нужно учесть, развивая речь ребенка?
Это возрастные особенности, а также индивидуальные психологические факторы.
Сначала мы учим ребенка произносить открытые и закрытые слоги, затем одно-и двуслоговые слова. Фразам мы учим, только тогда, когда ребенок научился наименовывать предмет или действие словом. Очень часто родители совершают ошибку, пытаясь научить ребенка говорить слогами (двухсложные, трехсложные комбинации, например, ко-тик, ма-ши-на), когда у него еще не получаются простые слова.
Важно помнить, что психической особенностью детей в промежутке 1-3 лет является неустойчивость внимания, длительностью до 10 минут и это нормально для этого возраста. Поэтому развивающие занятия не должны превышать 5-10 минут.
Так же важно помнить, что у всех детей разный темп развития и наша цель, не говорение ребенка фразами, например в год или полтора, а планомерное освоение разговорного навыка.
Поэтому, играйте с вашим ребенком, учите эмоции выражать звуками, создавайте мотивационные условия для того чтобы подтолкнуть ребенка к говорению. Давайте ребенку больше двигаться, играя в подвижные игры, развивайте мелкую моторику, рисуя пальчиковыми красками, используйте пластилин – отрывает кусочки, размазывает пластилин пальчиками, мнет кусочки пластилина. От развития крупной и мелкой моторики, также напрямую зависит речь ребенка.
Поощряйте игры со старшими детьми, так как они провоцируют младшего ребенка на поиск разных форм выражения желаемого.
И самое главное, не важно, какие методики вы используете, ВАЖНО чтобы ваш подход был основан на бережном и терпеливом отношении к ошибкам и пробам вашего малыша на его пути развития навыка говорения.
Очень важно понять, что в развитии у ребенка западает и не развивается. Когда мы это знаем, то на много проще составить индивидуальную программу развития. И за 15-40 мин. выяснить не возможно. Можно поверхностно увидеть: не смотрит в глаза, не взаимодействует со сверстниками, не говорит и т.д. Но более углубленно разобраться и понять понадобится намного больше времени.
В прошлых частях статьи я уже писала, что в работе использую диагностический инструмент VB-MAPP (автор Марк Сандберг, Ph.D., BCBA). Мне он очень нравится, так как позволяет увидеть, на каком уровне развития находится ребенок, что не развивается, какие преграды мешают обучению, и какая среда обучения подходит ребенку.
Сегодня я расскажу о 3 уровне (прочитать о 1 уровень, 2 уровне). В моей практике среди детей с ОВЗ от 4 до 12 лет нет ни одного ребенка, который заполнил всю схему 3 уровня (VB-MAPP оценивает навыки, которыми должен владеть ребенок к 4 годам в норме).
И так 3 уровень (30 – 48 месяцев)
Все навыки усложняются, становятся более глубокими и добавляются академические навыки: письмо, чтение, математика (естественно это не значит, что ребенок должен писать поэмы и решать интегралы)
Что должен уметь ребенок в норме и чего, к сожалению, не может ребенок с нарушениями в развитии.
Манд(просьба) – Ребенок уже может спонтанно, и по какой-то причине задавать вопросы « Как тебя зовут?», «Что ты делаешь?», «Куда ты идешь?» и т.д. Обращается с просьбами, используя различные прилагательные, предлоги, наречия. Привлекает к участию в своей деятельности других людей, детей, например «Ты иди прятаться, я буду искать». Обращается с просьбой прислушаться к его собственному на данный момент вербальному поведению.
Такт (наименование) – Ребенок уже может называть любую из трех различных характеристик или функций одного предмета, когда его об этом попросят, например, «Что ты делаешь с мячом?». Может называть пространственные связи между предметами в окружающей среде, используя в речи различные предлоги и местоимения («в», «из», «под», «я», «ты», «мне», «мой»). Называет свойства предметов и характеристики действий, а так же может сравнивать свойства одного объекта или действия со свойствами другого объекта (длинный-короткий, тяжелый-легкий и т.д.). В речи ребенка есть полные предложения, содержащие от 4 и более слов.
Поведение слушателя – общий репертуар слушателя составляет 1200 слов (существительные, глаголы, прилагательные и т.д.). Ребенок следует инструкциям, которые содержат несколько компонентов, например, «Отнеси кружку в раковину, вымой ее и вытри руки».
Визуальное восприятие – ребенок складывает различные модели из кубиков, конструктора, лего, пазлов или мозаики. Может выполнять задачи на последовательное расположение (красный, желтый, зеленый…и ребенок продолжает красный, желтый, зеленый).
Игра – спонтанно начинает играть в сюжетные и ролевые игры. Самостоятельно занимается творческой деятельностью (рисует, лепит, раскрашивает, вырезает, наклеивает и т.д.). Самостоятельно рисует и пишет в тетрадях (соединяет точки, проходит лабиринты, обводит буквы и цифры).
Социальное поведение и социальная игра – ребенок участвует в диалоге со сверстником. Играет в сюжетно-ролевые игры с другими детьми, спонтанно обращается к своим сверстникам с просьбой. Может сотрудничать со своим сверстником для достижения определенного результата.
Чтение – может прочитать свое имя как минимум. Выбирает (различает как слушатель) правильную букву на выбор (то есть ребенок знает алфавит).
Письмо – может написать разборчиво свое имя (не копируя) и произнести по буквам. Копирует все заглавные и строчные буквы алфавита.
Различение по ФХК – в репертуаре ребенка большое количество различных реакций на различение по функциям, характеристикам и категориям. Если вы его спросите «Какие фрукты растут на деревьях?», он ответит «Яблоки. Груши. Абрикосы». Если ребенок играет с железной дорогой, спросите у него «Куда едет вой поезд?», « Кто ведет поезд?», «Что в твоем поезде?» и ребенок начнет отвечать и показывать.
Интервербальные навыки – ребенок может вести с вами полноценный диалог, описывать различные события, отвечать на вопросы, например, о сказке, которую ему читают.
Навыки поведения в группе – у ребенка сформированы необходимые групповые навыки, включающие в себя соответствующие поведение и сосредоточенность, а так же участие в вербальной деятельности в процессе академического группового обучения. Может самостоятельно работать над заданием в группе непрерывно определенный промежуток времени без подсказки со стороны взрослого. Простыми словами, ребенок принимает полноценное участие во всех режимных моментах группы.
Лингвистика – ребенок правильно употребляет существительные в единственном и множественном числе. Изменяет глаголы по временам (прошедшее, настоящее, будущее). Произносит различные фразы с существительными, прилагательными, предлогами, местоимениями, например, «Собака погрызла мою игрушку». Может объединять фразы, состоящие из существительных и глаголов, для формирования более полных предложений с большей, средней длиной высказывания.
Математика – различает в качестве слушателя цифры от 1 до 5, называет цифры до 5. Может отсчитывать предметы в пределах 5. В качестве слушателя различает математические понятия, включающие сравнение размеров, длины, высоты, ширины, объема, громкости (большой-маленький, полный-пустой, громкий-тихий, больше-меньше и т.д.). Может сопоставлять написанное число с соответствующим количеством, а так же определенное количество предметов с написанным числом.
Помимо «Оценки вех развития» с помощью VB-MAPP также оцениваются навыки самопомощи и гигиенические навыки. Чек-лист отображает каждый уровень и что ребенок должен уметь на определенном этапе развития (умение умываться, чистить зубы, мыться, туалет, одеваться-раздеваться, кушать и т.д.)
Вот таким образом, углубленно выясняем актуальное развитие ребенка, и в соответствии с этим пишется программа и начинается работа.
В предыдущих статьях я рассказала о 1 уровне (0-18 месяцев) развития, какими навыками должен обладать ребенок в норме. И также показала на примере, как это выглядит когда ребенок проходит диагностику.
Напоминаю, что диагностический инструмент VB-MAPP (автор Марк Сандберг, Ph.D., BCBA) показывает то, что должно быть у ребенка в норме в возрасте от 0-4 лет. С помощью этого инструмента, мы можем увидеть, какой навык и где западает у ребенка с нарушениями в развитии.
Начиная со 2 уровня (18-30 месяцев) все навыки усложняются и к ним добавляются новые навыки. Так что же должен уметь ребенок в норме и что западает у ребенка с нарушениями в развитии.
В прошлой части я познакомила вас с 1 уровнем оценки вех развития ребенка с помощью инструмента VB-MAPP – оценка вех развития вербального поведения и построения индивидуального плана вмешательства, автор Марк Сандберг, Ph.D., BCBA.
Сейчас на примере я покажу как все это выглядит, а так же что в ходит в оценку преград, которые препятствуют обучению и оценку переходов – в какой степени ребенок готов обучаться в естественной среде. А помогут мне в этом два ребенка. Девочка Настя - 6 лет (про нее уже писала в первой части) и мальчик Матвей – 7 лет. С Настей мы только закончили диагностику, а с Матвеем уже работаем год как работаем.
Еще совсем недавно, каких то 6 лет тому назад, я даже не представляла, как и чем можно помочь ребенку, который не говорит, не смотрит в глаза, не понимает то, что ему говорят. Ребенок мог долгое время кричать, кусать себя (до крови разгрызая свои пальцы) или кусать, щипать окружающих, падать на пол, бить себя по лицу до синяков. Самообслуживание только с физической помощью взрослого и т.д.
Как быть? Что делать? Как помочь родителям такого ребенка?
Признаюсь, первые полгода, когда впервые такие дети пришли к нам в учреждение, я чуть не плакала, дети с легкой умственной отсталостью для меня не проблема, они понятны, я знала, как с ними работать, этому учили в университете. А вот дети с аутизмом, синдромом Дауна и другими тяжелыми и множественными нарушениями развития считались «необучаемыми», с этой категорией детей знакомили, что они есть, но их не обучают. Но это были только первые пол года, а потом "с головой в решение проблемы".
Все изменилось, и эти дети так же обучаемы. И чем раньше начинается коррекция, тем лучше результаты, но, к сожалению, детские сады не готовы, специалистов очень мало. Поэтому надеюсь, что этот цикл статей поможет как специалистам, так и родителям.
И так, есть ребенок с нарушениями в развитии. Пусть это будет ребенок, с проблемами, что я описала выше (возраст не важен, на практике у меня это и 4-х, 6-ти и 8-ми летние дети).
Не говорит
Не смотрит в глаза
Неприемлемое поведение
На контакт не идет
Моим главным помощником в оценке развития ребенка является замечательный инструмент, VB-MAPP – оценка вех развития вербального поведения и построения индивидуального плана вмешательства, автор Марк Сандберг, Ph.D., BCBA.
Мы наблюдаем и тестируем уровень навыков, которыми обладает ребенок, и попутно выясняем, что является преградой для обучения. Диагностика может длиться от 2.5 часов до 25 часов. Важно правильно оценить, где, какой навык у ребенка западает, что мешает ребенку в развитии, составить программу с учетом его потребностей.
Во время диагностики мы выявляем уровень развития ребенка
Зная на каком уровне у ребенка навыки, важно оставаться последовательным в развитии речевых и социальных навыков, помнить, что комплексные навыки строятся на прочном фундаменте необходимых предварительных навыков. Если мы будем продвигаться в обучении слишком быстро или пренебрегать внимательным анализом усвоения ребенком начальных навыков, то это может привести к возникновению нежелательных преград и проблем в поведении и обучении.
Какие же навыки должны быть развиты у ребенка в норме, которые западают у детей с нарушениями в развитии.
В данной статье рассмотрим 1 уровень (0-18 месяцев).
Манд-реакция. Просьба – это самый важный речевой навык для ребенка
Если ребенок не умеет просить, то появляются различные виды нежелательного поведения. Например: маленький ребенок полутора лет не умеет попросить соединить паровозик с вагончиком, его поведение визг, крик, может упасть на пол и бить ножками вместо того, чтобы подойти к взрослому и протянуть паровозики.
Указательный жест, это тоже самый первый навык просьбы. И как правило у детей с аутизмом и другими нарушениями развития он отсутствует.
Или другой ребенок 3.5 года РАС умеет наименовывать предметы, окружающим даже не видя предмет, понятно, о чем говорит ребенок, но ребенок не умеет просить. Видя привлекательный стимул (например,игрушку или чипсы) ребенок скажет, не укажет, а начнет кричать, визжать, пытаться вас укусить, отобрать предмет.
Поэтому развитие навыка просьбы должно стоять в приоритете.
Поведение слушателя
Важный навык практически, как и навык просьбы, он отображает, на сколько ребенок понимает и готов слушать и слышать.
Такт-реакции (наименование) - это тип речи при помощи которого мы можем называть в данный момент находящиеся в окружающей среде предметы, действия, признаки и т.п. Например, ребенок видит машину, говорит: "Машина", услышал лай собаки - сказал: "Собака", почувствовал запах хлеба - сказал: "Хлеб".
Визуальное восприятие насколько ребенок понимает то, что видит, сопоставляет с образцом, может находить целое по его частям, конструировать по заданному образцу, воспроизводить написанное, нарисованное, находить одинаковые объекты и т.д.
Игра и социальные навыки я думаю вам понятны. Как правило у детей с нарушениями в развитии игра на предметно-манипулятивном уровне, а социальные навыки совсем не развиты. Например, дети с аутизмом не могут находится в обществе других детей, взрослых. Вместо игры у них могут наблюдаться просто стериотипные действия.
Имитация, в какой степени ребенок может копировать других людей. Чем же этот навык необходим? Дело в том, что мы все учимся, подражая, копируя действия других с самого раннего возраста. Маленький ребенок, в норме, наблюдая, повторяет за родителями (взяли тарелку, отпили как из кружки, а ребенок повторил, достали салфетку вытерли себе рот, ребенок старается повторить и т.п.) К сожалению, у большинства детей с нарушениями в развитии этот навык западает.
Эхо реакции может ли ребенок повторять за вами звуки, слоги, слова. Повторять интонационно, тихо, громко.
Спонтанные вокализации, то есть лепет ребенка, вокальная игра (произносимые ребенком звуки). Именно лепет в конечном итоге превращается в слова. Для ребенка, у которого отсутствует лепет, необходимо дополнительно пройти проверку слуха, чтобы исключить патологию развития системы слухового восприятия. Если же патология не обнаружена, то можно прийти к успеху по увеличению частоты произносимых звуков, а в дальнейшем и к запуску речи.
Таким образом, если ребенку 6 лет и у него 1 уровень развития (0 - 18 месяцев), то пока мы не восполним пробелы в его развитии на данном этапе, о навыках соответствующих, например, уровню трех летнего ребенка не может быть и речи.
Пример.
Диагностика Насти
Из диагностики мы видим, что у Насти навыки на первый уровень практически не развиты. Настя нуждается в интенсивной программе вмешательства. В первую очередь внимание должно быть уделено формированию манд-реакций (просьба), поведению слушателя, имитации, визуального восприятия и навыкам сопоставления. Игровые и социальные навыки также являются важными и должны быть основным компонентом вмешательства, так же, как и увеличение спонтанных вокализаций. Также необходимо развивать мелкую и крупную моторику (имитацию). Навыки самопомощи и использование туалета у девочки не развиты, и они должны быть включены в программу.
В следующей части, я расскажу как происходит процесс обучения навыкам и по возможности выложу видео.
Продолжение следует...
О каких навыках и как их развивать, вам бы хотелось узнать подробнее?
